【確診病人的隔離室】
病毒會出現在空氣、環境嗎？
醫療人員的防護設備安全嗎？
這是新加坡發表在國際醫療期刊JAMA的研究
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762692
確診病人的隔離室的環境表面、空氣、醫療人員的個人防護設備的病毒採檢
共採檢三位病人的病室，每室26處(如圖是第三位病人的病室)
病室內的環境每天消毒兩次
環境表面使用5000 ppm 的 sodium dichloroisocyanurate 二氯異氰脲酸鈉
地板用1000 ppm 的 sodium dichloroisocyanurate 二氯異氰脲酸鈉
【環境】
兩位病人各採檢兩天，無論是在有無症狀的日子，在環境消毒「後」，所有的採檢點，都「沒有」病毒。
#重點1_環境消毒能有效清除病毒
#醫院的環保清潔人員扮演很重要的角色！
有一位病人（見圖），則是在環境消毒「前」採檢：
室內15處，有13處 (87%) 驗出病毒 (包括抽風機的風扇 )
廁所內5處有3處 (60%) 驗出病毒 (馬桶、洗手台、門把)
#重點2_病人是可以廣泛把病毒到處沾的！
特別注意：聽診器、地板、排氣口風扇上都有病毒
我個人很好奇的是，如果把病人教好洗手、咳嗽、打噴嚏的「防護別的方法」以後，環境的污染有沒有可能減到最低？因為如果可行的話，即使自己得病了而不自覺，以為只是一般感冒，雖然是住在家裡，也可以經由這些良好的衛生習慣，減少環境的污而傳染給別人。但是，回到重點1 ，即使是環境被污染了，只要經過消毒處理，還是可以清掉這些病毒污染的。
#生病的人衛生習慣很重要！！！
此病人只有上呼吸道症狀，沒有肺炎，但是病毒量比前兩位高。
他雖然沒有腹瀉，但是在糞便中，兩次採檢，皆驗出病毒。
從馬桶、洗手台、和糞便驗出病毒，顯示糞口傳染途徑的潛在可能。
#重點3_可能會經由糞口傳染
【醫療人員的個人防護設備PPE】
只有一處：鞋套前方有驗出病毒，防護衣、透明面罩、N95口罩上皆無病毒。
隔離房的「前室」和外面的走廊全部都沒有病毒。
#重點4_如果病人是戴著口罩_醫療人員的身上是不太會沾到病毒的？
#生病的人要戴口罩！！！
因為「前室」和外面的走廊全部都沒有病毒，所以，即使鞋套前方沾有病毒，在前室脫掉以後，也不會被「帶出」隔離室。
【空氣】
所有的空氣採樣都陰性。
#重點5_病毒不會經由空氣傳染？（也可能是空氣採樣只有占整個病室的很小一部分，或者是，病室每小時換氣12次，己把病毒稀釋掉了？）
但是，在排氣口的風扇有驗到病毒，是否是微小的飛沫反而被風扇產生的氣流帶動呢？
#重點6_隔離室到底要不要抽氣呢？如果要抽氣，那麼抽風機的位置很重要，進去的人，千萬就不要站在抽氣氣流的「途徑上/風口上」。
#重點7_可以看到抽風機的位置是在病人的頭端（醫療人員比較不會站到的位置）
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